Manfaat dan bahaya puasa terapeutik: ulasan baru dari Tagesspiegel

2024 Pengarang: Seth Attwood | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 16:08

Hari pertama Prapaskah Besar sudah dekat. Puasa ditemukan di hampir semua agama dan budaya. Kekuatan penyembuhan yang besar dikaitkan dengan penolakan makanan sementara. Beberapa percaya bahwa dengan cara ini Anda bahkan dapat memperpanjang hidup Anda. Namun para dokter masih memperdebatkan manfaat puasa, dan bagi sebagian orang, puasa malah berbahaya.

Pilihan puasa tertentu menjadi semakin populer. Paling sering itu tidak ada hubungannya dengan Tuhan, agama, dan penghujatan diri secara spiritual. Menolak makan seharusnya membantu menurunkan berat badan, melawan semua jenis penyakit atau mencegahnya. Puasa dimaksudkan untuk membuat orang secara umum lebih sehat, menjadi bugar, dan, mungkin, memperpanjang hidup mereka. Tapi apa yang sebenarnya diketahui tentang kekuatan penyembuhan puasa?

Apa gunanya puasa di masa lalu?

Bahkan di Mesir kuno, bentuk-bentuk kelaparan tertentu digunakan, misalnya, penolakan untuk makan ikan selama pemijahan di Sungai Nil. Puasa Kristen, ketika karena alasan agama daging tidak dapat dimakan 40 hari sebelum Paskah, menurut para antropolog, ditujukan untuk melestarikan ternak. Pada akhir musim dingin, makanan lain sering dikonsumsi, dan ternak memiliki cadangan kalori. Dan dia harus dilindungi.

Misalnya, saat ini, babi betina lahir. Ini adalah jaminan makanan berprotein selama setahun penuh jika petani memelihara anak-anak babi itu dan memberi mereka makan.

Namun alasan pragmatis ini jelas bukan satu-satunya. Di hampir setiap agama dan setiap wilayah di dunia, ada bentuk-bentuk puasa tertentu.

Paling tidak, dapat diasumsikan bahwa puasa adalah semacam tindakan untuk melindungi kesehatan, karena orang telah mengumpulkan pengetahuan tentang manfaat puasa selama berabad-abad dan ribuan tahun.

Apakah "puasa" ada di alam?

Pada banyak spesies hewan, periode puasa yang kurang lebih berkepanjangan terjadi secara konstan atau berkala. Predator, misalnya, tidak selalu berhasil menangkap mangsanya saat mereka lapar.

Dan herbivora dapat memiliki masalah nutrisi, misalnya, selama kekeringan.

Pada hewan yang berhibernasi di musim dingin, periode kelaparan sangat lama, ini diprogram secara genetik dalam model perilaku dan metabolisme mereka.

Masa kelebihan dan kekurangan makanan saling mengikuti dalam kehidupan nenek moyang kita. Mereka yang selamat dari malnutrisi lebih baik dari yang lain, dan mereka yang berhasil mendapatkan makanan, termasuk dari cadangan. Merekalah yang menggandakan dan mewariskan gen mereka.

Berkat warisan evolusi inilah kita, manusia, mungkin pada umumnya dapat secara sukarela dan tanpa membahayakan kesehatan saat ini menolak makanan untuk waktu yang lama.

Penganut puasa modern menggambarkan betapa positifnya mereka pada hari-hari tanpa makanan, betapa jernih dan jernihnya pikiran mereka, seberapa aktif mereka di alam fisik. Ini juga masuk akal secara evolusioner. Selama periode puasa inilah saatnya Anda harus bersiap-siap untuk mendapatkan makanan.

Yaitu, ketika bintang Silicon Valley dan kepala Twitter Jack Dorsey berbicara tentang perasaannya yang tinggi dan pikirannya yang jernih pada hari-hari tanpa kalori, ia berubah dari sudut pandang biokimia murni menjadi pemburu yang lapar, siap untuk apa pun di sabana. dari nenek moyang kita.

Bagaimana menjelaskan kebangkitan puasa saat ini?

Alasan mengapa semakin banyak orang menunjukkan minat untuk berpuasa beragam. Kelebihan makanan yang meluas, serta pencarian pemenuhan spiritual kehidupan, termasuk tanpa doktrin agama tertentu, dapat berperan dalam menolak makanan - setidaknya di negara-negara di mana tidak ada yang harus kelaparan di luar kehendak mereka.

Banyak orang melihat puasa hanya sebagai kesempatan yang relatif jelas untuk menurunkan berat badan dengan mengurangi kalori. Tampaknya banyak laporan bahwa menghindari makanan untuk sementara meningkatkan kesehatan dan bahkan dapat memperpanjang hidup menjadi faktor penentu.

Apa yang terjadi pada tubuh saat berpuasa?

Setelah berjam-jam tanpa makanan, tubuh mengatur ulang metabolismenya. Itu tidak lagi menggunakan glukosa dari karbohidrat, tetapi mengubah lemak di hati menjadi apa yang disebut keton. Mereka dapat memasok energi ke hampir semua sel dalam tubuh. Selain itu, molekul dilepaskan untuk melindungi sel, karena kekurangan nutrisi adalah stres.

Faktor penting adalah kurangnya produksi insulin, karena gula tidak memasuki aliran darah melalui usus. Dalam keadaan ini, tubuh lebih mampu menghancurkan dan mendaur ulang sel-sel yang rusak. Selain itu, pemulihan materi genetik terjadi. Respons defensif ini, juga dikenal sebagai hormesis, dianggap oleh banyak peneliti sebagai penyebab sebenarnya dari manfaat kesehatan puasa.

Apa saja jenis puasa yang ada?

Variasi lain dapat ditambahkan ke pola makan klasik tanpa daging yang telah mengambil dimensi baru karena penyebaran veganisme dan pergerakan iklim. Misalnya, kursus puasa multi-hari atau mingguan tanpa asupan kalori sama sekali. Kursus ini dijalankan oleh organisasi khusus dan biasanya disertai dengan perawatan lain, seperti pencahar dan pembersihan hati, serta olahraga.

Tetapi untuk ini perlu benar-benar keluar dari kehidupan sehari-hari.

Pilihan agama untuk puasa bagi umat Islam termasuk penolakan makanan dan air setiap hari selama bulan Ramadhan. Di sini kita berbicara, pada kenyataannya, tentang apa yang disebut puasa intermiten yang sangat populer - pergantian reguler periode waktu yang lebih lama tanpa makanan dan periode ketika makanan diperbolehkan.

Mengapa puasa intermiten begitu populer sekarang?

Ada banyak pilihan berbeda untuk puasa intermiten. Minggu 5: 2 menyiratkan bahwa selama lima hari seseorang makan seperti biasa, dan selama dua hari ia sangat membatasi makanannya. Pilihan lainnya adalah berhenti makan satu kali atau lebih dalam seminggu. Dengan demikian, fase puasa berlangsung sekitar 36 jam, karena malam tanpa makan malam diikuti dengan malam.

Dengan sistem puasa 16:8, jendela waktu harian untuk asupan makanan dibatasi enam hingga delapan jam. Program semacam itu juga populer karena, tidak seperti program multi-hari, program tersebut relatif mudah masuk ke dalam rutinitas harian yang normal.

Metabolisme paling baik dikonfigurasi ulang ketika fase terakhir puasa telah berakhir belum lama ini, dan tubuh masih memiliki enzim yang diperlukan dan gen yang diaktifkan.

Fakta bahwa puasa intermiten dipromosikan oleh banyak bintang juga berperan. Dalam beberapa tahun terakhir, ada penilaian positif dari para ilmuwan. Dalam sebuah penelitian yang baru-baru ini diterbitkan di New England Journal of Medicine, penulis menyimpulkan bahwa puasa intermiten memiliki beberapa manfaat kesehatan dan bahkan dapat memperpanjang hidup.

Apa bukti ilmiah untuk manfaat kesehatan?

Rawat rasa sakit ringan dengan puasa, bukan obat - Hippocrates berbicara tentang ini. Sementara itu, beberapa dokter dan ahli epidemiologi mengaitkan lebih banyak potensi puasa, percaya bahwa puasa dapat mencegah atau membantu mengatasi semua penyakit serius.

Faktanya, ada sejumlah penelitian pada hewan yang menunjukkan bahwa dengan puasa intermiten, subjek menjadi lebih sedikit sakit daripada rekan mereka yang makan seperti biasa. Bahkan tumor tumbuh kurang kuat atau tidak tumbuh sama sekali.

Tapi hewan percobaan bukanlah manusia. Namun, bukti ilmiah berdasarkan penelitian pada manusia menunjukkan bahwa orang yang kelebihan berat badan menurunkan berat badan dengan puasa intermiten. Selain itu, ada perubahan mental yang positif, dan banyak jumlah darah yang berubah menjadi lebih baik, termasuk insulin, lipid darah, kolesterol, dan beberapa zat yang mengatur peradangan. Dan beberapa penelitian bahkan menunjukkan peningkatan memori pada orang tua.

Apa bukti untuk efek anti-penuaan dan memperpanjang hidup?

Telah lama ada perdebatan tentang apakah pembatasan makanan terus-menerus bermanfaat bagi kesehatan dan apakah itu memperpanjang hidup. Untuk cacing dan tikus, ini adalah fakta yang tak terbantahkan.

Sejauh menyangkut manusia, bukti anekdot yang mengesankan telah muncul selama berabad-abad. Misalnya, Anda dapat menyebutkan catatan seorang pria bernama Luigi Cornaro, yang tinggal di Padua pada abad ke-15 dan ke-16. Ketika dia berusia 35 tahun, dokter memberi tahu dia bahwa dia tidak akan hidup lama. Setelah itu, Cornaro mulai menjalani diet ketat. Dia hidup sampai 100 atau 102 tahun dan praktis tidak mengeluh tentang kesehatannya.

Kisah indah ini menjadi lebih indah jika Anda tahu bahwa Anda diperbolehkan mengonsumsi tiga gelas anggur merah setiap hari. Tetapi baik di zaman Cornaro maupun hari ini tidak ada penelitian manusia yang menawarkan kesimpulan yang divalidasi.

Banyak dari apa yang orang ketahui tentang puasa cocok dengan argumen mereka yang menganggapnya sebagai sumber awet muda. Puasa memulai proses di mana racun dikeluarkan dari tubuh dan gen yang rusak dipulihkan. Molekul terbentuk yang menetralisir radikal bebas. Faktor pertumbuhan muncul, yang, khususnya, memastikan pertumbuhan sel-sel otak dan memperkuat hubungan di antara mereka. Ada banyak proses baik lainnya yang terjadi juga.

Tetapi apakah semua ini akan membantu untuk menjadi Cornaro kedua - atau apakah Cornaro hidup dalam kesehatan yang baik selama lebih dari 100 tahun hanya berkat gen yang baik? Tidak ada yang tahu itu. Karena penelitian yang relevan akan sangat mahal dan memakan waktu selama semuanya tetap seperti itu. Jika tidak, akan perlu untuk memantau kesehatan sejumlah besar peserta studi selama bertahun-tahun - dari remaja hingga kematian sedini mungkin - dan mencatat dengan sangat rinci apa dan bagaimana mereka makan, serta memperhitungkan sejumlah faktor lain yang mungkin juga memainkan peran penting.

Apakah ada manfaat lain?

Sosiolog dan psikolog melihat aspek positif dari puasa terutama pada kenyataan bahwa puasa mengembangkan pendekatan sadar terhadap tubuh sendiri. Hal ini juga terkait dengan masalah seperti kerakusan dan kelaparan di dunia modern. Tidak diragukan lagi, menghindari makanan utuh dan memasak dapat menghemat waktu - kecuali jika Anda tetap harus memasak untuk anak-anak dan anggota keluarga lainnya.

Apa yang dikatakan para kritikus?

Selama bertahun-tahun, praktisi medis tradisional menganggap penolakan makanan pada dasarnya berbahaya. Argumen yang mendukung puasa tidak terlalu banyak dan terutama diringkas sebagai berikut: mereka yang tidak makan lebih dari beberapa jam, yang disebut metabolisme katabolik terbentuk. Ini berarti volume tubuh berkurang, dan tidak hanya lemak, tetapi juga protein dari otot.

Metabolisme katabolik yang berkepanjangan menyebabkan kematian, dan ini khas untuk beberapa penyakit serius, khususnya untuk kanker stadium lanjut. Dalam jangka pendek, ada juga pelepasan racun dan melemahnya tubuh secara umum. Hasil penelitian dan data metabolisme dan biokimia tersebut di atas menyebabkan banyak dokter berubah pikiran.

Saat ini, kritik utama diarahkan pada fakta bahwa sejumlah besar penelitian hanya dikhususkan untuk berat badan, kadar gula darah dan lemak, dan beberapa indikator lainnya. Ahli diabetes yang berbasis di Heidelberg, Peter Paul Nawroth menyebut angka-angka ini sebagai "parameter pengganti" karena mereka tidak mengatakan apa-apa tentang apakah orang yang secara teratur mengambil hari puasa mereka benar-benar merasa lebih baik daripada mereka yang tidak kelaparan., dan apakah mereka benar-benar lebih sedikit sakit dan menderita lebih sedikit. dari serangan jantung, komplikasi diabetes dan demensia.

Tentang ini, menurut Navroth, "tidak ada data." Ahli gizi juga cenderung percaya bahwa masih banyak pertanyaan yang masih terbuka. Untuk ini kita dapat menambahkan bahwa sebagian besar penelitian yang berkaitan dengan berbagai pilihan puasa hanya berlangsung beberapa bulan. Oleh karena itu, tidak ada informasi jangka panjang mengenai "parameter pengganti" yang disebutkan di atas.

Dari sudut pandang praktis murni, hasil penelitian yang dilakukan juga hanya menunjukkan bahwa sangat sulit untuk melakukan pengamatan jangka panjang terhadap nutrisi subjek.

Namun, sebuah penelitian baru-baru ini menegaskan bahwa puasa intermiten setidaknya sama bermanfaatnya dengan apa yang disebut diet Mediterania, yang kaya akan sayuran, lemak nabati, dan ikan.

Siapa yang harus menghindari puasa?

Di antara orang-orang yang praktis sehat, tidak ada konsekuensi negatif dari puasa intermiten. Salah satu pilihan puasa yang paling kontroversial adalah "diet Brouss", yang direkomendasikan oleh beberapa penganut apa yang disebut terapi kanker alternatif. Itu berlangsung 42 hari dan tidak melibatkan asupan makanan padat. Pada saat yang sama, pasien makan sedikit sayuran setiap hari, akibatnya, secara teori, kanker "mati karena kelaparan." Ini sering terjadi - setidaknya mereka mengatakan bahwa ukuran tumor memang mengecil.

Namun, pada saat yang sama, sisa jaringan tubuh pasien juga berkurang ukurannya, dan sistem kekebalannya juga melemah. Dan ketika nutrisi dilanjutkan, pertumbuhan tumor kanker dimulai lagi, yang tidak dapat lagi dilawan oleh pasien yang lemah.

Benar, pada penderita diabetes, menurut hasil penelitian, indikator tes darah meningkat secara signifikan. Namun, merekalah yang paling membutuhkan pengawasan medis karena kemungkinan komplikasi.

Pada dasarnya berbahaya bagi anak-anak untuk kelaparan karena mereka sedang dalam proses pertumbuhan dan memiliki cadangan yang terbatas.

Praktik puasa yang dibungkus budaya tampaknya mendukung temuan ini. Misalnya, anak-anak di bawah pubertas tidak perlu kelaparan selama Ramadhan. Hanya orang tua yang terlalu religius yang memaksa anaknya berpuasa.

Puasa sangat dikontraindikasikan untuk wanita hamil. Jika mereka tetap memutuskan untuk mengambil langkah ini, maka mereka mengambil risiko seorang anak yang mengancam akan lahir prematur dan dengan cacat bawaan. Untuk orang dengan gangguan makan, dokter juga menyarankan untuk menghindari puasa karena peningkatan risiko yang terkait dengannya.