Gelombang epidemi mematikan di Rusia pada tahun 1918-1921

2024 Pengarang: Seth Attwood | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 16:08

Selama Perang Saudara di Rusia, lebih dari 700 ribu orang meninggal karena tifus saja. Gelombang epidemi mematikan melanda seluruh negeri.

Konteks epidemiologis: runtuhnya perawatan kesehatan

Bahkan sebelum pecahnya Perang Dunia II, 13 juta pasien menular dengan berbagai tingkat keparahan penyakit terdaftar di Kekaisaran Rusia (per 1912). Sementara layanan sanitasi dan Masyarakat Palang Merah Rusia mempertahankan sumber daya organisasi dan material skala besar, pemerintah berhasil mengatasi fokus penyakit dan mencegah epidemi skala besar baru bahkan selama perang.

Tetapi ketika negara runtuh, begitu pula layanan kesehatan. Pada tahun 1918, dalam kondisi perang saudara, ada perluasan infeksi: di pasukan lawan, ada kekurangan dokter yang permanen (defisit di Tentara Merah mencapai 55%), vaksin dan obat-obatan, peralatan medis, pemandian dan desinfektan, produk kebersihan dan linen. Untuk alasan ini, tentara adalah korban pertama dari infeksi.

Kondisi sanitasi yang parah dari pasukan Merah Putih segera mempengaruhi penduduk sipil dan pengungsi yang dihubungi militer: mereka sakit parah, terutama di kota-kota yang penuh sesak dan kotor karena migrasi dan runtuhnya ekonomi perkotaan. Kekebalan yang melemah dari militer dan sipil (karena luka, kelelahan dan kekurangan gizi) juga memiliki konsekuensi yang tragis.

Kereta ambulans militer, awal abad ke-20 Sumber: forum-antikvariat.ru

Rumah sakit lebih awal. Abad XX, Kurgan. Sumber: ural-meridian.ru

Kemalangan All-Rusia: tifus, disentri, dan kolera

Berapa banyak orang yang sakit, tidak ada yang tahu - kita berbicara tentang puluhan juta orang. Proporsi yang lebih kecil dari kasus yang terdaftar. Hanya mereka yang jatuh sakit tifus pada tahun 1918 – 1923. 7,5 juta orang terdaftar.

Menurut ahli imunologi dan epidemiologi Soviet saat itu L. A. Tarasevich, jumlah kasus tifus yang sebenarnya hanya pada tahun 1918 - 1920. berjumlah 25 juta orang. Di daerah yang paling tidak menguntungkan, hingga 6 ribu jatuh sakit per 100 ribu penduduk. Menurut data yang tidak lengkap, lebih dari 700 ribu orang meninggal karena "sypnyak".

[Catatan: tifus adalah penyakit yang serius dan "terlupakan" (jarang saat ini). Agen penyebabnya adalah riketsia Provachek, yang dibawa oleh kutu biasa. Gejalanya adalah lemas, kehilangan nafsu makan, mual, menggigil, demam tinggi, kulit kering dan memerah, nyeri sendi, sakit kepala, sesak napas, sesak napas, hidung tersumbat, tidur gelisah. Pasien sering mengalami delusi. Ruam muncul beberapa hari setelah timbulnya penyakit. Jika tubuh mengatasi suhu tinggi dan komplikasi, maka setelah sekitar 2 minggu pulih. Demam yang kambuh disebabkan oleh bakteri - spirochetes dan borrellia (yang juga dapat dibawa oleh kutu). Penyakit ini ditandai dengan kejang demam yang parah, dan pneumonia tidak jarang terjadi.]

Poster 1919 Sumber: Pikabu

Penyebaran bencana tifus dan demam kambuhan dikaitkan dengan vektor - kutu, yang praktis tidak mungkin dibasmi dalam perang, karena di lapangan selama pertempuran tidak ada pejuang yang dapat sepenuhnya mematuhi standar sanitasi. Selain itu, prajurit Tentara Merah dan Putih yang tidak divaksinasi dan sakit terus-menerus berlari ke musuh dan tanpa sadar menjadi "senjata bakteriologis."

Terutama sering mereka menginfeksi kulit putih merah, di mana situasi sanitasi meninggalkan banyak hal yang diinginkan. Denikinites dan Kolchakit terinfeksi hampir tanpa kecuali. Komisaris Kesehatan Rakyat N. A. Semashko membicarakannya seperti ini pada tahun 1920: "Ketika pasukan kami memasuki Ural dan Turkestan, longsoran besar penyakit epidemi (…) memindahkan pasukan kami dari pasukan Kolchak dan Dutov."

Menurut Semashko, 80% pembelot terinfeksi. Orang kulit putih jarang divaksinasi.

Selain tifus dari berbagai jenis, fokus kolera, cacar, demam berdarah, malaria, konsumsi, disentri, wabah (ya, Anda tidak perlu heran) dan penyakit lain muncul di Rusia. Tidak perlu membicarakan berbagai rhinovirus, coronavirus, dan flu.

Karena akuntansi yang kurang lebih sistematis dilakukan hanya di Tentara Merah, hanya data tentangnya yang dapat digunakan untuk menilai skala masalah: pada tahun 1918 - 1920. hanya 2 juta 253 ribu pasien menular yang terdaftar (kerugian sanitasi ini melebihi kerugian pertempuran). Dari jumlah tersebut, 283 ribu meninggal. Pangsa demam kambuh adalah 969 ribu sakit, tifus - 834 ribu Puluhan ribu tentara Tentara Merah terkena disentri, malaria, kolera, kudis dan cacar.

Kematian di Novo-Nikolaevsk, 1920 Sumber: aftershock.news

Wabah tifus dan kolera massal di pasukan kulit putih juga mengakibatkan ribuan korban: misalnya, pada Desember 1919, pasukan Yudenich yang mundur ke Estonia tidak menerima cukup makanan, kayu bakar, air panas, obat-obatan, sabun, dan linen.

Akibatnya, mereka menjadi tertutup kutu. Di Narva saja, wabah demam tifoid merenggut 7 ribu nyawa. Orang-orang benar-benar berbaring di tumpukan dan mati di lantai kotor bangunan pabrik yang ditinggalkan dan di fasilitas pemanas, praktis tanpa bantuan medis (kecil dan tak berdaya tanpa obat, dokter sendiri sakit dan sekarat). Mayat orang mati tergeletak di tumpukan di pintu masuk. Beginilah cara Tentara Barat Laut binasa.

Menurut data kasar, sekitar 2 juta orang meninggal karena penyakit menular selama Perang Saudara di Rusia. Angka ini, jika tidak, setidaknya mendekati jumlah mereka yang tewas dalam pertempuran (di sini perkiraan mencapai 2,5 juta).

Dari daftar kerugian Tentara Merah [51 ribu tewas, ed. 1926]. Sumber: elib.shpl.ru

Melawan penyakit

Hanya Bolshevik yang mampu mencapai kesuksesan serius di "front buruk" Perang Saudara, dan hanya setelah kemenangan atas Putih - kemenangan memungkinkan mereka untuk mencurahkan perhatian dan sumber daya untuk masalah medis dan mengambil tindakan darurat.

Meskipun kembali pada tahun 1919, pemerintah Soviet mulai bertindak cukup energik. V. I. Lenin pada Kongres Soviet Seluruh Rusia berikutnya mengatakan: “… Kutu, tifus (…) merobohkan pasukan kita. Dan di sini, kawan-kawan, tidak mungkin membayangkan kengerian yang terjadi di tempat-tempat yang terkena tifus, ketika populasinya habis, melemah … "Pemimpin Bolshevik menuntut sikap paling serius terhadap epidemi:" Kutu mana pun akan mengalahkan sosialisme, atau sosialisme akan mengalahkan kutu!"

1920 poster Sumber: gempa susulan.news

Untuk memerangi epidemi, komisi sanitasi dan sanitasi militer yang berkuasa penuh dibentuk di lapangan, yang pekerjaannya diarahkan oleh Dewan Komisaris Rakyat RSFSR. Di Tentara Merah, ini dilakukan oleh Departemen Sanitasi Militer: ia menciptakan jaringan karantina, pos pemeriksaan isolasi, dan rumah sakit garis depan bagi mereka yang terinfeksi infeksi, dan mempromosikan kebersihan.

Bolshevik memusatkan di tangan mereka basis material lama perawatan kesehatan, semua milik Palang Merah dan produksi obat-obatan - karena ini, mereka menerima dana untuk pendekatan sistematis terhadap epidemi. Mereka tidak hanya merawat yang sakit, tetapi juga mulai memvaksinasi sejumlah besar orang sehat.

Secara bertahap, seluruh personel TNI dan Angkatan Laut menjalani vaksinasi massal. Pada tahun 1918, hanya ada 140 orang yang "diimunisasi" per 1.000 orang, pada tahun 1921 sudah ada 847 orang, dan pada tahun 1922 hanya sedikit yang tetap tidak divaksinasi. Akhirnya mungkin untuk memecahkan masalah epidemi pada tahun 1926 - hasil dari kerja diam selama bertahun-tahun untuk memperbaiki situasi sanitasi di Tentara Merah dan negara secara keseluruhan.

poster tahun 1920-an. Sumber: Pikabu

[Catatan: Upaya memerangi penyakit juga dilakukan oleh orang kulit putih, yang tidak cukup efektif karena masalah organisasi dan administrasi umum dan massa pengungsi yang besar. Masalah itu diperparah dengan runtuhnya ekonomi dan korupsi. Kota-kota yang diduduki kulit putih kekurangan dokter, tempat tidur, linen, kamar mandi dan binatu uap, ruang desinfeksi, dan kayu bakar; surveilans sanitasi dan epidemiologis tidak dilakukan di mana-mana. Seringkali, fokus penyakit muncul di penjara dan stasiun kereta api. Saat orang kulit putih kalah perang, mereka cenderung tidak menyelesaikan tugas medis.]

Konstantin Kotelnikov