Suhu - perlindungan tubuh dari penyakit

2024 Pengarang: Seth Attwood | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 16:08

Profesional medis - dokter dan perawat - telah membuat mereka percaya bahwa demam tinggi selalu berbahaya. Selain itu, mereka juga meningkatkan efek ketakutan, menyebarkan kesalahpahaman bahwa tingkat keparahan kondisi anak ditentukan oleh suhu tubuhnya. Itu sebabnya, bagi 30 persen pasien, alasan menghubungi dokter anak adalah demam.

Ketika Anda memanggil dokter untuk melaporkan penyakit anak, pertanyaan pertama yang hampir selalu dia tanyakan adalah, "Sudahkah Anda mengukur suhunya?" Dan selanjutnya, terlepas dari data apa yang Anda katakan padanya - 38 atau 40 derajat, dia menyarankan untuk memberi anak aspirin dan membawanya ke janji. Ini sudah menjadi ritual hampir semua dokter anak. Saya menduga banyak dari mereka mengucapkan frasa yang dihafal, bahkan jika mereka mendengar tentang suhu 43 derajat. Kekhawatiran saya adalah bahwa dokter anak mengajukan pertanyaan yang salah dan memberikan nasihat yang salah.

Dokter melihat kenaikan suhu sebagai sesuatu yang sangat berbahaya, jika tidak, mengapa itu menjadi perhatian pertama mereka? Dan dari nasihat mereka untuk memberikan aspirin kepada anak, orang tua mau tidak mau menyimpulkan bahwa pengobatan harus berupa obat-obatan dan ditujukan untuk menurunkan suhu.

Dengan mengukur suhu tubuh dan mencatat indikatornya dalam rekam medis, janji temu dimulai di sebagian besar klinik anak. Tidak ada yang salah. Demam memang merupakan gejala diagnostik yang penting dalam konteks pemeriksaan lanjutan. Masalahnya adalah itu mendapat nilai lebih dari yang seharusnya. Ketika seorang dokter melihat catatan perawat di grafik tentang suhu, katakanlah, 39,5 derajat, dia selalu berkata dengan wajah muram: "Wow! Kita harus melakukan sesuatu!"

Kekhawatirannya tentang suhu adalah omong kosong, dan omong kosong yang menyesatkan! Tidak ada yang perlu dilakukan tentang kenaikan suhu dengan sendirinya. Dengan tidak adanya gejala tambahan, seperti perilaku yang tidak biasa, kelemahan ekstrem, kesulitan bernapas, atau lainnya yang menunjukkan penyakit serius seperti difteri dan meningitis, dokter harus memberi tahu orang tua bahwa tidak ada yang perlu dikhawatirkan dan mengirim mereka pulang bersama anak..

Mempertimbangkan perhatian dokter yang berlebihan terhadap demam, tidak mengherankan bahwa kebanyakan orang tua, menurut jajak pendapat, sangat takut akan hal itu. Selain itu, ketakutan ini tumbuh sebanding dengan pembacaan termometer, sementara itu paling sering tidak berdasar.

Berikut adalah dua belas fakta tentang suhu tubuh yang dapat membantu Anda menghindari banyak kecemasan, dan anak-anak Anda - tes, rontgen, dan obat-obatan yang tidak perlu dan berbahaya. Fakta-fakta ini harus diperhitungkan oleh setiap dokter, tetapi banyak dokter anak lebih suka mengabaikannya dan tidak menganggap perlu untuk memperkenalkannya kepada orang tua mereka.

Fakta nomor 1. Suhu 37 derajat tidak "normal" untuk semua orang, seperti yang telah kita katakan sepanjang hidup kita. Ini tidak benar. "Norma" yang ditetapkan sangat kondisional, karena indikator 37 derajat adalah nilai rata-rata. Banyak orang memiliki suhu normal lebih tinggi atau lebih rendah. Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak. Penelitian telah menunjukkan bahwa suhu tubuh sebagian besar anak yang sehat sempurna adalah 35, 9-37, 5 derajat, dan hanya sedikit yang tepat 37 derajat.

Fluktuasi suhu tubuh anak di siang hari bisa menjadi signifikan: di malam hari suhunya jauh lebih tinggi daripada di pagi hari. Jika Anda menemukan suhu yang sedikit meningkat pada anak di sore hari, jangan khawatir. Ini normal untuk waktu seperti ini.

Fakta nomor 2. Suhu dapat naik karena alasan yang tidak terkait dengan kondisi medis apa pun, seperti pencernaan makanan berat dan berat, atau pada saat ovulasi pada gadis remaja selama masa pubertas. Terkadang kenaikan suhu merupakan efek samping dari obat yang diresepkan oleh dokter Anda - antihistamin dan lainnya.

Fakta #3. Suhu yang harus diwaspadai biasanya memiliki penyebab yang jelas. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan suhu, yang dapat menimbulkan ancaman bagi kesehatan, terjadi baik sebagai akibat keracunan zat beracun atau sebagai akibat dari panas berlebih (disebut sengatan panas). Contoh klasik dari kepanasan adalah seorang prajurit pingsan dalam parade, atau pelari maraton jatuh di luar jangkauan dan kelelahan di bawah sinar matahari. Dalam kasus seperti itu, suhu bisa naik hingga 41,5 derajat atau lebih tinggi, yang penuh dengan konsekuensi berbahaya bagi tubuh. Efek serupa dapat dicapai dengan kepanasan berlebihan di bak mandi atau di jacuzzi.

Jika Anda mencurigai seorang anak telah menelan racun, segera hubungi pusat keracunan. Ketika ini tidak memungkinkan, tanpa menunggu masalah, segera bawa anak ke rumah sakit dan, jika mungkin, ambil paket dari obat yang tertelan - ini akan membantu Anda dengan cepat menemukan penawarnya. Sebagai aturan, zat yang tertelan oleh anak-anak relatif tidak berbahaya, tetapi mencari bantuan tepat waktu sangat penting.

Perawatan segera juga diperlukan jika anak kehilangan kesadaran, meskipun untuk waktu yang singkat, setelah permainan di luar ruangan di panas atau setelah mandi atau jacuzzi. Panggilan ke dokter dalam situasi ini tidak cukup. Bawa anak Anda ke rumah sakit sesegera mungkin. Pengaruh eksternal berpotensi berbahaya. Mereka mampu menekan pertahanan tubuh, yang, dalam kondisi normal, tidak memungkinkan suhu naik ke tingkat yang berbahaya. Peristiwa sebelumnya dan gejala yang menyertainya membantu mengenali kondisi ini. Saya tekankan: kehilangan kesadaran berarti anak itu dalam bahaya.

Fakta No. 4. Pembacaan suhu tubuh bergantung pada cara pengukurannya. Suhu rektal (dalam rektum) pada anak-anak biasanya satu derajat lebih tinggi daripada suhu oral (di dalam mulut), aksila - satu derajat lebih rendah. Namun, pada bayi, perbedaan antara nilai suhu yang diukur dengan metode ini tidak begitu besar, jadi lebih baik bagi mereka untuk mengukur suhu di ketiak. Saya tidak merekomendasikan menggunakan termometer rektal: ketika diperkenalkan, perforasi rektum mungkin terjadi, dan itu berakibat fatal dalam setengah kasus. Mengapa mengambil risiko ketika Anda tidak perlu melakukannya? Terakhir, jangan berasumsi bahwa suhu tubuh bayi dapat ditentukan dengan menyentuh dahi atau dada. Ini tidak akan mungkin bagi staf medis atau Anda.

Fakta nomor 5. Anda tidak boleh merobohkan suhu tubuh. Satu-satunya pengecualian adalah bayi baru lahir yang menderita infeksi, yang sering disebabkan oleh intervensi kebidanan saat melahirkan, penyakit intrauterin dan keturunan. Penyakit infeksi akut juga dapat terjadi akibat prosedur tertentu. Misalnya, abses di bawah kulit kepala dapat berkembang pada bayi dari sensor perangkat selama pengamatan intrauterin, dan pneumonia aspirasi - karena cairan ketuban yang masuk ke paru-paru akibat pemberian obat oleh ibu saat melahirkan. Infeksi juga mungkin terjadi selama prosedur sunat: ada banyak patogen di rumah sakit (ini hanyalah salah satu alasan mengapa cucu saya lahir di rumah).

Jika bayi mengalami demam tinggi di bulan-bulan pertama kehidupannya, Anda hanya perlu menunjukkannya ke dokter.

Fakta #6. Demam bisa timbul karena bungkus yang berlebihan. Anak-anak sangat sensitif terhadap panas berlebih. Orang tua, terutama anak sulung, sering kali terlalu khawatir tentang apakah anak mereka kedinginan. Mereka membungkus bayi itu dengan banyak pakaian dan selimut, lupa bahwa jika dia kepanasan, dia tidak akan bisa melepaskan pakaian hangatnya sendiri. Jika bayi Anda demam tinggi, pastikan untuk memeriksa apakah ia berpakaian berlebihan.

Jika anak yang demam, apalagi disertai menggigil, dibalut dengan selimut tebal akan semakin memancingnya untuk bangkit. Aturan sederhana yang saya sarankan kepada orang tua pasien saya: biarkan anak memiliki lapisan pakaian sebanyak mereka sendiri.

Fakta nomor 7. Sebagian besar kasus demam berhubungan dengan infeksi virus dan bakteri, yang dapat diatasi oleh pertahanan tubuh tanpa bantuan apapun. Pilek dan flu adalah penyebab paling umum demam pada anak-anak dari segala usia. Suhu bisa naik hingga 40,5 derajat, tetapi bahkan dalam kasus ini tidak ada alasan untuk khawatir. Satu-satunya bahaya adalah risiko dehidrasi dari proses yang menyertainya berkeringat, denyut nadi dan pernapasan cepat, batuk, muntah dan diare. Ini dapat dihindari dengan memberi bayi banyak cairan. Alangkah baiknya jika anak minum segelas cairan setiap jam, sebaiknya bergizi. Ini bisa berupa jus buah, limun, teh, dan apa pun yang tidak akan ditolak anak.

Pada kebanyakan kasus, infeksi virus dan bakteri mudah dikenali dengan gejala demam yang menyertainya: batuk ringan, pilek, mata berair, dan sebagainya. Dengan penyakit ini, Anda tidak memerlukan bantuan dokter atau obat apa pun. Dokter tidak akan dapat "meresepkan" sesuatu yang lebih efektif daripada pertahanan tubuh. Obat-obatan yang meringankan kondisi umum hanya mengganggu kerja kekuatan vital. Saya akan membicarakan hal ini secara lebih rinci di salah satu bab berikutnya. Antibiotik juga tidak diperlukan: meskipun dapat memperpendek durasi infeksi bakteri, risiko yang terkait dengannya sangat tinggi.

Fakta #8 Tidak ada hubungan yang jelas antara suhu tubuh anak dan tingkat keparahan penyakit. Kesalahpahaman umum tentang hal ini tidak terbukti. Selain itu, tidak ada konsensus di antara orang tua atau bahkan di antara dokter tentang apa yang dimaksud dengan "demam tinggi". Orang tua pasien saya, dan saya memiliki banyak dari mereka, memiliki pandangan yang sangat bertentangan tentang masalah ini. Penelitian telah menunjukkan bahwa lebih dari separuh orang tua yang disurvei menganggap suhu "tinggi" dari 37,7 hingga 38,8 derajat, dan hampir semuanya menyebut suhu 39,5 derajat "sangat tinggi". Selain itu, semua responden yakin bahwa suhu tinggi menunjukkan tingkat keparahan penyakit.

Ini tidak seperti itu sama sekali. Lebih tepatnya, dengan jam, suhu yang diukur tidak mengatakan apa-apa tentang tingkat keparahan penyakit jika itu disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri. Setelah Anda memahami bahwa infeksi adalah penyebab demam Anda, hentikan demam Anda setiap jam. Melacak peningkatannya dalam penyakit seperti itu tidak akan membantu; apalagi, itu hanya akan meningkatkan ketakutan Anda dan melelahkan anak.

Beberapa penyakit umum yang tidak berbahaya, seperti campak sehari, terkadang menyebabkan demam yang sangat tinggi pada anak-anak, sementara yang lain, yang lebih serius, dapat berlangsung tanpa penyakit tersebut. Jika tidak ada gejala tambahan seperti muntah atau kesulitan bernapas, tetap tenang. Bahkan jika suhu naik hingga 40,5 derajat.

Penting untuk mempertimbangkan kondisi umum, perilaku dan penampilan anak untuk menentukan apakah demam disebabkan oleh penyakit ringan seperti pilek atau penyakit serius seperti meningitis. Anda akan menghargai semua poin ini jauh lebih baik daripada seorang dokter. Anda tahu jauh lebih baik bagaimana anak Anda biasanya terlihat dan bagaimana dia berperilaku. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami kelesuan yang tidak biasa, kebingungan, atau tanda peringatan lain yang berlangsung satu atau dua hari. Jika anak aktif, tidak mengubah perilakunya, tidak ada alasan untuk takut bahwa dia sakit parah.

Dari waktu ke waktu, jurnal pediatrik menemukan artikel tentang "fobia demam" - tentang ketakutan orang tua yang tidak berdasar terhadap demam pada anak-anak. Dokter secara khusus menciptakan istilah ini - tipikal untuk orang-orang dari taktik profesi saya "menyalahkan korban": dokter tidak pernah membuat kesalahan, dan jika terjadi kesalahan, pasien yang harus disalahkan. Menurut saya, "temporophobia" adalah penyakit dokter anak, bukan orang tua. Dan para dokterlah yang harus disalahkan atas fakta bahwa orang tua menjadi korbannya.

Fakta nomor 9. Suhu yang disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri, jika tidak diturunkan, tidak akan naik di atas 41 derajat. Dokter anak melakukan tindakan merugikan dengan meresepkan antipiretik. Sebagai hasil dari janji mereka, kecemasan orang tua bahwa suhu dapat naik ke batas ekstrim, jika tidak diurus, diperkuat dan diintensifkan. Dokter tidak mengatakan bahwa menurunkan suhu tidak mempengaruhi proses penyembuhan, seperti fakta bahwa tubuh manusia memiliki mekanisme (belum dijelaskan sepenuhnya) yang tidak memungkinkan suhu untuk mengatasi penghalang 41 derajat.

Hanya dengan sengatan panas, keracunan, dan pengaruh eksternal lainnya, mekanisme alami ini mungkin tidak berfungsi. Dalam kasus seperti itu suhu naik di atas 41 derajat. Dokter tahu tentang ini, tetapi kebanyakan dari mereka berpura-pura tidak tahu. Saya percaya bahwa perilaku mereka dimotivasi oleh keinginan untuk menunjukkan bantuan mereka kepada anak. Selain itu, ada keinginan umum bagi dokter untuk campur tangan dalam situasi apa pun dan keengganan untuk mengakui bahwa ada kondisi yang tidak dapat mereka tangani secara efektif. Terlepas dari kasus penyakit yang fatal dan tak tersembuhkan, dokter mana yang berani mengatakan kepada pasien, "Saya tidak bisa berbuat apa-apa"?

Fakta No. 10. Tindakan untuk menurunkan suhu, apakah itu penggunaan antipiretik atau menggosok dengan air, tidak hanya tidak perlu, tetapi juga berbahaya. Jika seorang anak terinfeksi, kemudian peningkatan suhu yang menyertai perjalanan penyakit, orang tua tidak boleh menganggapnya sebagai kutukan, tetapi sebagai berkah. Suhu naik sebagai akibat dari produksi spontan pirogen, zat yang menyebabkan demam. Ini adalah pertahanan alami tubuh terhadap penyakit. Peningkatan suhu menunjukkan bahwa sistem penyembuhan tubuh telah menyala dan bekerja.

Prosesnya berkembang sebagai berikut: tubuh anak bereaksi terhadap penyakit menular dengan memproduksi sel darah putih tambahan - leukosit. Mereka membunuh bakteri dan virus dan membersihkan tubuh dari jaringan yang rusak dan produk limbah. Pada saat yang sama, aktivitas leukosit meningkat, mereka dengan cepat pindah ke fokus infeksi. Bagian dari proses ini, yang disebut leukotaxis, dirangsang oleh produksi pirogen, yang meningkatkan suhu tubuh. Peningkatan suhu menunjukkan bahwa proses penyembuhan semakin cepat. Seseorang seharusnya tidak takut akan hal ini, seseorang harus bersukacita atas hal ini.

Tapi itu tidak semua. Besi, yang memberi makan banyak bakteri, dikeluarkan dari darah dan disimpan di hati.

Ini mengurangi tingkat di mana bakteri berkembang biak dan meningkatkan efektivitas interferon, yang dibuat tubuh untuk melawan penyakit.

Proses ini telah ditunjukkan oleh para ilmuwan dalam percobaan laboratorium pada hewan yang terinfeksi. Dengan peningkatan suhu buatan, kematian hewan percobaan dari infeksi menurun, dan dengan penurunan, itu meningkat. Peningkatan suhu tubuh buatan telah lama digunakan dalam kasus-kasus ketika tubuh pasien kehilangan kemampuan alami untuk melakukannya pada penyakit.

Jika suhu anak Anda naik sebagai akibat dari infeksi, tahan keinginan untuk menurunkannya dengan obat atau gosok. Biarkan suhu melakukan tugasnya. Nah, jika belas kasih Anda mengharuskan Anda untuk meringankan kondisi pasien, beri anak Anda dosis parasetamol yang sesuai dengan usianya atau bersihkan tubuh dengan air hangat. Ini cukup. Seorang dokter diperlukan hanya ketika suhu berlangsung selama lebih dari tiga hari, gejala lain muncul, atau anak menjadi sakit total.

Saya tekankan bahwa dengan menurunkan suhu untuk meringankan kondisi anak, Anda mengganggu proses penyembuhan alami. Satu-satunya alasan yang memaksa saya untuk berbicara tentang cara menurunkan suhu adalah pengetahuan bahwa beberapa orang tua tidak dapat menolaknya. Jika Anda tidak dapat menurunkan suhu, menyeka dengan air lebih baik daripada mengonsumsi aspirin dan parasetamol karena bahayanya. Terlepas dari popularitas mereka, dana ini jauh dari tidak berbahaya. Aspirin meracuni anak-anak mungkin lebih banyak setiap tahun daripada racun lainnya. Ini adalah bentuk asam salisilat yang sama yang digunakan sebagai basa antikoagulan pada racun tikus - tikus mati karena pendarahan internal saat memakannya.

Aspirin dapat menyebabkan sejumlah efek samping pada anak-anak dan orang dewasa. Salah satunya adalah pendarahan usus. Jika anak-anak menerima obat ini saat mereka terkena flu atau cacar air, mereka juga dapat mengembangkan sindrom Reye, penyebab umum kematian bayi, terutama karena efek pada otak dan hati. Inilah sebagian alasan mengapa banyak dokter beralih dari aspirin ke parasetamol (asetaminofen, panadol, calpol, dan lain-lain).

Penerimaan obat ini juga bukan jalan keluar. Ada bukti bahwa dosis tinggi obat ini beracun bagi hati dan ginjal. Saya juga ingin menarik perhatian Anda pada fakta bahwa anak-anak yang ibunya minum aspirin saat melahirkan sering menderita cephalohematoma - suatu kondisi di mana benjolan berisi cairan muncul di kepala.

Jika Anda memutuskan untuk menurunkan suhu tubuh bayi Anda dengan menggosok, gunakan hanya air hangat. Penurunan suhu tubuh dicapai dengan penguapan air dari kulit dan tidak tergantung pada suhu air. Inilah sebabnya mengapa air yang terlalu dingin tidak ada manfaatnya. Alkohol juga tidak cocok untuk menggosok: uapnya beracun bagi bayi.

Fakta No. 11. Suhu tinggi yang disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri tidak menyebabkan kerusakan otak dan tidak menyebabkan konsekuensi negatif lainnya. Ketakutan akan demam tinggi sebagian besar berasal dari kepercayaan luas bahwa hal itu dapat menyebabkan kerusakan permanen pada otak atau organ lain. Jika ini masalahnya, kepanikan orang tua ketika suhu naik akan dibenarkan. Tapi, seperti yang saya katakan, pernyataan ini salah.

Bagi mereka yang terbiasa dengan ketakutan ini, saya menyarankan Anda untuk melupakan semua yang menaburnya, dan jangan pernah percaya kata-kata tentang ancaman demam tinggi seperti itu, tidak peduli dari siapa mereka berasal - dari orang tua lain, orang tua atau orang tua. sahabat dokter yang ramah memberi nasehat untuk secangkir kopi. Dan bahkan jika nasihat seperti itu diberikan oleh seorang nenek yang maha tahu. Dia benar, sayangnya, tidak selalu. Pilek, flu, dan infeksi lainnya tidak akan menaikkan suhu tubuh anak di atas 41 derajat, dan suhu di bawah tingkat itu tidak akan menyebabkan kerusakan jangka panjang.

Tidak perlu mengekspos diri Anda setiap kali pada ketakutan akan kemungkinan kerusakan otak pada seorang anak ketika suhunya naik: pertahanan tubuh tidak akan membiarkan suhu naik di atas 41 derajat. Saya tidak berpikir bahkan dokter anak yang telah berlatih selama beberapa dekade telah melihat lebih dari satu atau dua kasus demam tinggi. Kenaikan suhu di atas 41 derajat tidak disebabkan oleh infeksi, tetapi karena keracunan atau kepanasan. Saya telah merawat puluhan ribu anak dan hanya sekali mengamati suhu pasien saya di atas 41 derajat. Tidak heran. Penelitian telah menunjukkan bahwa dalam 95 persen kasus demam pada anak-anak, tidak naik di atas 40,5 derajat.

Fakta #12. Demam tinggi tidak menyebabkan kejang. Mereka disebabkan oleh kenaikan suhu yang tajam. Banyak orang tua yang takut akan demam tinggi pada anak mereka, karena mereka memperhatikan bahwa itu disertai dengan kejang. Mereka percaya bahwa suhu "terlalu tinggi" menyebabkan kram. Saya memahami orang tua ini dengan baik: seorang anak yang kejang-kejang adalah pemandangan yang tak tertahankan. Mereka yang telah mengamati ini mungkin merasa sulit untuk percaya bahwa kondisi ini umumnya tidak serius. Selain itu, relatif jarang - hanya 4 persen anak dengan demam tinggi yang mengalami kejang, dan tidak ada bukti bahwa mereka memiliki konsekuensi serius. Sebuah penelitian terhadap 1.706 anak yang mengalami kejang demam tidak menemukan gangguan motorik atau kematian. Juga tidak ada bukti konklusif bahwa kejang tersebut kemudian meningkatkan risiko epilepsi.

Selain itu, langkah-langkah untuk mencegah kejang demam - minum obat antipiretik dan menggosok - hampir selalu dilakukan terlambat dan, oleh karena itu, sia-sia: pada saat suhu tinggi terdeteksi pada anak, paling sering, ambang kejang telah dilewati.. Seperti yang saya katakan, kejang tidak tergantung pada tingkat suhu, tetapi pada tingkat di mana ia naik ke tingkat yang tinggi. Jika suhu naik tajam, kejang sudah terjadi, atau bahaya telah berlalu, yaitu hampir tidak mungkin untuk mencegahnya.

Anak-anak di bawah usia lima tahun biasanya rentan terhadap kejang demam. Anak-anak yang mengalami kejang seperti itu pada usia ini jarang menderita di kemudian hari.

Banyak dokter memberi anak-anak pengobatan jangka panjang dengan fenobarbital dan antikonvulsan lainnya untuk mencegah kambuhnya kejang pada suhu tinggi. Jika obat ini diresepkan untuk anak Anda, tanyakan kepada dokter tentang risiko yang terkait dengan obat tersebut dan perubahan apa yang menyebabkan perilaku anak tersebut.

Secara umum, tidak ada kebulatan suara di antara dokter tentang masalah pengobatan kejang demam jangka panjang. Obat-obatan yang biasa digunakan dalam kasus ini menyebabkan kerusakan hati dan bahkan, dalam penelitian pada hewan, memiliki efek negatif pada otak. Salah satu pihak berwenang tentang masalah ini pernah berkomentar: "Kadang-kadang lebih berguna bagi pasien untuk menjalani kehidupan normal di antara episode kejang daripada hidup dengan obat-obatan tanpa kejang, tetapi dalam keadaan mengantuk dan kebingungan yang konstan …".

Saya diajarkan untuk meresepkan fenobarbital untuk anak-anak dengan kejang demam (untuk mencegah kekambuhan), dan mahasiswa kedokteran saat ini diajarkan hal yang sama. Saya memiliki keraguan tentang kebenaran penunjukan obat ini ketika saya perhatikan bahwa selama perawatan dengan itu, kejang pada beberapa pasien berulang. Ini, tentu saja, membuat saya bertanya-tanya: apakah fenobarbital menghentikannya pada pasien lainnya? Kecurigaan saya meningkat setelah keluhan dari beberapa ibu bahwa obat itu terlalu menggairahkan atau menghambat anak-anak sedemikian rupa sehingga, biasanya aktif dan mudah bergaul, mereka tiba-tiba berubah menjadi setengah zombie. Karena kejang bersifat episodik dan tidak meninggalkan konsekuensi jangka panjang, saya berhenti meresepkan obat ini untuk pasien kecil saya.

Jika seorang anak dengan kejang demam diresepkan pengobatan jangka panjang, orang tua harus memutuskan apakah akan menyetujuinya atau tidak. Saya mengerti bahwa tidak mudah untuk secara terbuka mengungkapkan keraguan tentang resep dokter. Saya juga tahu bahwa seorang dokter dapat mengabaikan pertanyaan atau tidak memberikan jawaban yang masuk akal. Jika ini terjadi, tidak ada gunanya memulai pertengkaran. Penting untuk mengambil resep dari dokter dan, sebelum membeli obat, mintalah nasihat dari dokter lain.

Jika anak Anda mengalami kram terkait demam, cobalah untuk tidak panik. Tentu saja, memberi nasihat jauh lebih mudah daripada mengikutinya. Pemandangan anak yang kejang memang sangat menakutkan. Tetap: Ingatkan diri Anda bahwa kejang tidak mengancam jiwa atau tidak dapat diubah, dan ambil langkah-langkah sederhana untuk memastikan bahwa anak Anda tidak terluka selama kejang.

Langkah pertama adalah membalikkan bayi ke satu sisi agar ia tidak tersedak air liurnya. Kemudian, pastikan tidak ada benda keras atau tajam di dekat kepalanya yang bisa melukainya saat diserang. Setelah memastikan tidak ada yang menghalangi pernapasan bayi Anda, letakkan benda keras, tetapi tidak tajam di antara giginya - misalnya, sarung tangan kulit atau dompet yang dilipat bersih (bukan jari!) Agar ia tidak sengaja menggigit lidahnya. Setelah itu, untuk meyakinkan Anda sendiri, Anda dapat menghubungi dokter dan menceritakan apa yang terjadi.

Sebagian besar, kejang berlangsung selama beberapa menit. Jika mereka berlarut-larut, hubungi saran dokter Anda. Jika anak tidak tertidur setelah serangan kejang, Anda tidak dapat memberinya makanan atau minuman selama satu jam. Karena kantuk yang ekstrem, dia mungkin tersedak.

Panduan cepat untuk suhu tubuh

Demam adalah gejala umum pada anak-anak yang tidak terkait dengan penyakit serius (tanpa adanya gejala lain yang mengkhawatirkan seperti penampilan dan perilaku yang tidak biasa, kesulitan bernapas, dan kehilangan kesadaran). Ini bukan indikator keparahan penyakit. Suhu yang meningkat akibat infeksi tidak mencapai nilai di mana kerusakan permanen pada organ anak mungkin terjadi.

Suhu yang meningkat tidak memerlukan intervensi medis di luar apa yang direkomendasikan di bawah ini. Suhu tidak perlu dirobohkan. Ini adalah pertahanan alami tubuh terhadap infeksi dan membantu penyembuhan dengan cepat.

1. Jika suhu tubuh anak naik di atas 37,7 derajat sebelum dua bulan, temui dokter. Ini mungkin merupakan gejala infeksi, baik intrauterin atau karena terhalangnya proses kelahiran. Demam pada anak-anak seusia ini sangat tidak biasa sehingga bijaksana untuk bermain aman dan lebih tenang jika alarm ternyata salah.
2. Untuk anak di atas dua bulan, tidak diperlukan dokter saat suhu tubuh meningkat, kecuali jika suhu berlangsung lebih dari tiga hari atau disertai gejala yang serius - muntah, sesak napas, batuk parah selama beberapa hari dan lain-lain yang tidak khas untuk penyakit tertentu. dingin. Bicaralah dengan dokter jika anak Anda sangat lesu, mudah tersinggung, linglung, atau terlihat sakit parah.
3. Temui dokter, terlepas dari pembacaan termometer, jika anak mengalami kesulitan bernapas, muntah yang tak tertahankan, jika suhu disertai dengan kedutan otot yang tidak disengaja atau gerakan aneh lainnya, atau jika ada hal lain yang mengganggu perilaku atau penampilan anak.
4. Jika kenaikan suhu disertai dengan kedinginan, jangan mencoba mengatasi sensasi anak ini dengan selimut. Ini akan menyebabkan kenaikan suhu yang lebih dramatis. Menggigil tidak berbahaya - ini adalah reaksi normal tubuh, mekanisme adaptasi terhadap suhu yang lebih tinggi. Bukan berarti anak itu kedinginan.
5. Cobalah untuk menidurkan anak yang demam, tetapi jangan berlebihan. Tidak perlu mengikat anak Anda ke tempat tidur dan menahannya di rumah kecuali jika cuaca terlalu buruk. Udara segar dan aktivitas sedang akan meningkatkan mood bayi Anda tanpa memperburuk kondisinya dan membuat hidup Anda lebih mudah. Namun, beban dan olahraga yang terlalu intens tidak boleh didorong.
6. Jika ada alasan untuk mencurigai bahwa penyebab suhu tinggi bukanlah infeksi, tetapi keadaan lain - kepanasan atau keracunan, segera bawa anak ke rumah sakit. Jika daerah Anda tidak memiliki departemen ambulans, gunakan perawatan medis apa pun yang tersedia.
7. Jangan mencoba, menurut tradisi rakyat, "menahan demam". Nutrisi sangat penting untuk pemulihan dari penyakit apa pun. Jika anak tidak responsif, beri makan pilek dan demam. Baik itu dan lainnya membakar cadangan protein, lemak dan karbohidrat dalam tubuh, dan mereka perlu diganti. Jika anak Anda menolak makan, beri mereka cairan bergizi seperti jus buah. Dan jangan lupa bahwa sup ayam baik untuk semua orang.

Demam tinggi dan gejala yang biasanya menyertainya mengakibatkan kehilangan cairan dan dehidrasi yang signifikan. Ini dapat dihindari dengan memberi anak banyak minum, lebih disukai jus buah, tetapi jika dia tidak menginginkannya, cairan apa pun bisa digunakan, sebaiknya satu gelas setiap jam.

Bab dari buku "Cara membesarkan anak yang sehat terlepas dari dokter"