Sejarah anestesi dari zaman kuno hingga hari ini

2024 Pengarang: Seth Attwood | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 16:08

Kedokteran banyak berubah dengan munculnya anestesi umum pada abad ke-19. Tapi bagaimana dokter mengelola tanpa anestesi? Diketahui bahwa pada abad II, ahli bedah Cina Hua Tuo adalah orang pertama yang menggunakan anestesi selama operasi, menggunakan campuran anggur dan beberapa herbal, serta akupunktur. Apa metode penghilang rasa sakit lain yang pernah ada di masa lalu?

Dari tingtur poppy poppy hingga lidokain: sejarah perkembangan anestesiologi (Sasapost, Mesir)

Bayangkan adegan seorang dokter di awal 1800-an atau sebelumnya mengoperasi pasien. Anda kemungkinan besar akan memikirkan operasi kulit, amputasi, atau mungkin pengangkatan batu kandung kemih, tetapi tidak lebih. Kemudian operasi pada organ rongga perut, dada dan tengkorak tidak mungkin dilakukan.

Seorang pasien yang menunggu operasi di bangsal ketakutan. Tetapi operasi adalah upaya terakhir yang terpaksa dilakukan dokter, meskipun pasien akan mengalami penderitaan berat, sejak itu belum ada anestesi. Dokter hanya bisa memberi pasien sedikit anggur atau obat herbal.

Mari kita maju cepat ke ruang operasi modern atau kantor dokter gigi. Anda pasti akan menemukan pereda nyeri di sana. Kedokteran banyak berubah dengan munculnya anestesi umum pada abad ke-19.

Saat ini, operasi apa pun tidak dilakukan tanpa anestesi. Pasien dibius terutama melalui inhalasi gas atau suntikan analgesik narkotik intravena, dan kondisinya dipantau secara ketat oleh ahli anestesi. Analgesik meningkatkan relaksasi otot, meredakan atau mencegah rasa sakit, kehilangan kesadaran, dan menghilangkan kecemasan. Semua efek ini dapat terjadi secara bersamaan atau terpisah.

Di bawah ini kita akan mempelajari sejarah anestesiologi dan bagaimana pengobatan dilakukan tanpa anestesi di masa lalu.

Peradaban kuno menggunakan tanaman sebagai obat bius

Catatan sejarah menunjukkan bahwa tanaman obat digunakan sebagai anestesi di Mesir Kuno, Yunani Kuno, Mesopotamia dan India, termasuk henbane hitam, opium poppy, mandrake dan ganja. Roma kuno dan Kekaisaran Inca menggunakan campuran ramuan obat yang dicampur dengan anggur.

Pada abad ke-2, ahli bedah Cina Hua Tuo adalah orang pertama yang menggunakan anestesi selama operasi. Dia menggunakan campuran anggur dan beberapa herbal, serta akupunktur.

Pada abad ke-13, dokter dan uskup Italia Theodoric Luca menggunakan spons yang dicelupkan ke dalam opium dan mandrake untuk operasi bedah. Kebetulan, hashish dan hemp juga banyak digunakan sebagai pereda nyeri.

Pada tahun 1540, ahli botani dan apoteker Jerman Valerius Cordus mencampur etanol dan asam sulfat untuk menghasilkan dietil eter. Diketahui bahwa suntikan opium banyak digunakan di Jerman sebagai anestesi, dan nitrous oxide digunakan di Inggris hingga awal abad ke-19.

Sulfur eter untuk anestesi dalam operasi bedah

Pada bulan Oktober 1846, dokter gigi Amerika William Morton tanpa rasa sakit mencabut gigi pasien menggunakan eter sebagai anestesi. Eter adalah cairan tidak berwarna, mudah terbakar dengan bau yang agak menyenangkan. Itu berubah menjadi gas yang menumpulkan rasa sakit tetapi membuat pasien sadar.

Morton belajar tentang kekuatan eter sulfat pada tahun 1844 di sebuah kuliah oleh ahli kimia Amerika Charles Jackson, yang berpendapat bahwa eter sulfat membuat seseorang pingsan dan membuatnya tidak peka terhadap rasa sakit. Tetapi Morton tidak segera mulai menggunakan eter sulfat. Sebelum mengekspos pasiennya ke eter, dia terlebih dahulu menguji efeknya pada dirinya sendiri dan hewan peliharaan, dan ketika dia yakin akan keamanan dan keandalan zat tersebut, dia mulai menggunakannya pada pasiennya.

Pada tahun 1848, dokter Amerika Crawford Williamson Long menerbitkan hasil percobaan menggunakan eter sebagai anestesi. Dia mengaku telah menggunakan eter untuk mengangkat tumor dari leher pasiennya, James M. Venable, pada tahun 1842.

Kloroform untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan

Pada tahun 1847, kloroform diperkenalkan ke dalam praktik luas oleh dokter Skotlandia James Simpson, yang menggunakannya untuk menghilangkan rasa sakit saat melahirkan. Kloroform adalah cairan volatil tidak berwarna dengan bau halus dan rasa manis. Ini digunakan sebagai anestesi selama operasi bedah. Kloroform diteteskan ke spons atau kain yang dioleskan ke wajah pasien. Ini menghirup uap kloroform, dan efek anestesi meluas ke sistem saraf pusat.

Banyak peneliti yang digunakan untuk mensintesis kloroform untuk tujuan pengobatan. Pada tahun 1830, seorang ahli kimia Jerman dari Frankfurt an der Oder memperoleh kloroform dengan mencampurkan kapur terklorinasi dengan etanol. Tapi dia keliru memutuskan bahwa zat yang dihasilkan adalah eter klorat.

Pada tahun 1831, dokter Amerika Samuel Guthrie melakukan eksperimen kimia yang sama. Ia juga menyimpulkan bahwa produk yang dihasilkan adalah chloric ether. Selain itu, Guthrie mencatat sifat anestesi dari zat yang diperoleh.

Pada tahun 1834, ahli kimia Prancis Jean-Baptiste Dumas menentukan rumus empiris untuk kloroform dan menamakannya. Pada tahun 1842, Robert Mortimer Glover di London menemukan sifat anestesi kloroform pada hewan laboratorium.

Terlepas dari risikonya, Ratu Victoria menggunakan kloroform saat melahirkan

Ada risiko yang terkait dengan penggunaan beberapa anestesi. Eter sangat mudah terbakar, dan kloroform sering menyebabkan serangan jantung. Banyak kematian telah dilaporkan karena kloroform. Penggunaannya sebagai anestesi membutuhkan keterampilan medis yang serius untuk menemukan dosis yang tepat. Jika dosisnya kecil, pasien mungkin terbangun selama operasi, tetapi jika dosis kloroform berlebihan, pasien akan berhenti bernapas karena kelumpuhan pusat pernapasan.

Risiko di atas telah mendorong banyak pasien untuk meninggalkan anestesi kloroform. Meskipun demikian, Ratu Elizabeth I dua kali dibius dengan kloroform. Pada tahun 1853, Dr. Jon Snow menggunakan kloroform untuk menghilangkan rasa sakit pada persalinan Ratu Victoria ketika dia melahirkan Pangeran Leopold. Dan kemudian lagi pada tahun 1857, ketika Ratu melahirkan Putri Beatrice.

Anestesi muncul pada abad XIX-XX

Pada tahun 1889, Henry Doerr menjadi profesor kedokteran gigi dan anestesiologi pertama di dunia di Philadelphia College of Dental Surgery. Pada tahun 1891, The Dental and Surgical Microcosm, jurnal ilmiah pertama dalam anestesiologi, diterbitkan. Dan pada tahun 1893, masyarakat ahli anestesi pertama di dunia diciptakan.

Pada tahun 1898, ahli bedah Jerman August Gustav Bier adalah orang pertama yang menggunakan anestesi spinal kokain, dan 10 tahun kemudian dia adalah orang pertama yang menggunakan anestesi intravena regional.

Pada tahun 1901, dokter Prancis menemukan teknik menyuntikkan anestesi ke dalam cairan serebrospinal, yang juga dikenal sebagai anestesi epidural. Ini pertama kali diuji oleh ahli saraf Amerika James Leonard Corning selama operasi.

Kemajuan dalam anestesiologi terus berlanjut. Istilah "anestesiologi" dan "ahli anestesi" pertama kali diperkenalkan ke dalam praktik medis pada tahun 1902. Pada tahun 1914, buku teks kedokteran pertama tentang anestesiologi diterbitkan di Amerika Serikat. Pada tahun yang sama, Dr. Dennis D. Jackson mengembangkan peralatan anestesi yang menyerap karbon dioksida. Itu memungkinkan pasien untuk menghirup udara yang dihembuskan yang mengandung anestesi dan membersihkannya dari karbon dioksida, yang membantu mereka menggunakan lebih sedikit anestesi.

Isabella Herb adalah presiden pertama American Society of Anesthesiologists (ASA). Dia membantu mengembangkan metode pemberian anestesi yang aman dan efektif, termasuk penggunaan layar anestesi untuk memberikan gas etilen. Dr Herb adalah orang pertama yang menggunakan anestesi eter-oksigen selama operasi yang dilakukan oleh Dr Arthur Dean Bevan pada tahun 1923.

Anestesiologi terus berkembang. Lidokain muncul sebagai anestesi lokal dan halotan, anestesi umum pertama, serta gas anestesi inhalasi termasuk methoxyflurane, isoflurane, desflurane, dan sevoflurane.